深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 复方口服激素避孕药与非甾体抗炎药(NSAIDs)均是已被证实的静脉血栓栓塞症(VTE)独立危险因素,但二者联合使用时的 VTE 风险尚不明确。既往丹麦全国队列研究显示,15~49 岁女性使用 NSAIDs 与 VTE 风险升高相关,在同时使用高、中风险激素避孕药的人群中风险增幅最显著,但该研究未有效控制 “适应证混杂” 的干扰,即需要使用 NSAIDs 的基础疾病本身可能就是 VTE 的诱因。为更严谨地评估二者联用的风险,欧洲药品管理局(EMA)委托开展本项跨国研究,旨在明确使用激素避孕药的育龄女性中,口服 NSAIDs 与 VTE 发病的真实关联。 本研究采用自身对照病例系列设计,整合了丹麦、挪威的全国健康登记数据,以及西班牙、英国的基层电子健康记录数据,研究时段依各国数据可及性覆盖 2014—2024 年。研究纳入 15~49 岁、正在使用激素避孕药且无 VTE 病史、血栓倾向、恶性肿瘤(非黑色素瘤皮肤癌除外)等病史的女性,总样本量超 300 万。 研究按已知 VTE 风险将激素避孕药分为高、中、低三级;目标暴露为处方类口服