深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 儿童肥胖已成为全球重大公共卫生挑战,过去 40 年间全球儿童青少年超重肥胖患病率大幅上升,且在中低收入国家持续蔓延。儿童期肥胖可诱发胰岛素抵抗、血脂异常、慢性低度炎症等早期代谢紊乱,显著增加成年后 2 型糖尿病与心血管疾病的发病风险。胰岛素抵抗是代谢综合征发生的核心环节,临床常用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行评估,儿科人群中通常以>2.5 作为判断界值。 近年研究证实骨骼是活跃的内分泌器官,成骨细胞分泌的骨钙素(OC)是骨 - 代谢交互的关键介质。骨钙素存在羧化与未羧化两种形式,其中未羧化骨钙素(ucOC)具有内分泌活性,通过 G 蛋白偶联受体 GPRC6A 作用于胰腺、脂肪、肌肉等组织,调控胰岛素分泌、脂肪分化与外周胰岛素敏感性。成人研究普遍显示,2 型糖尿病患者骨钙素水平降低,且与胰岛素抵抗负相关;但儿科人群中的研究结论并不一致,骨钙素在儿童肥胖相关代谢紊乱中的作用仍不明确。本研究旨在探讨肥胖儿童青少年血清骨钙素水平与糖代谢及胰岛素抵抗的关联。 本研究为单中心回顾性观察研究,纳入意大利墨西拿地区儿童肥胖区域参