深度解析医学证据，lxfs.net为你支撑决策 手术室噪声是重要职业危害，实际噪声水平常显著高于推荐限值，骨科手术中动力工具等更使噪声问题突出。既往研究多关注外科医生、麻醉医生和患者，洗手护士这一承担术中安全与效率关键职责的群体却被忽视。该研究比较骨科高噪声手术室与眼科低噪声手术室洗手护士在心理状态、生理及躯体症状、感知手术绩效三个方面的差异，并假设高噪声暴露者心理困扰和生理应激更高、噪声相关躯体主诉更多、对术中绩效的负面影响感知更强。 研究采用横断面比较设计，筛选173名洗手护士，最终纳入94名，其中骨科高噪声组46名、眼科低噪声组48名。纳入条件为全职洗手护士、在手术中心工作至少24个月、近12个月连续在同一类型手术室工作且为全职白班；排除耳病或听力障碍、明显非职业噪声暴露、精神或心血管疾病、相关药物、妊娠哺乳及拒绝者。现场声学测量显示，骨科组等效连续A计权声压级为68.2±5.4 dBA、峰值为108.5 dBA，约42%手术时间超过70 dBA；眼科组为51.5±3.8 dBA、峰值为72.4 dBA，超过70 dBA时间不足2%，组间差异显著。 心理评估采用GAD-7