深度解析医学证据,lxfs.net为你支撑决策 多数乳腺导管原位癌(DCIS)及浸润性乳腺癌患者会接受保乳手术(BCS)。2014年,美国外科肿瘤学会(SSO)与美国放射肿瘤学会(ASTRO)发布切缘共识指南,明确浸润性乳腺癌保乳手术阴性切缘标准为“肿瘤无墨水染色”;2016年进一步将乳腺导管原位癌的阴性切缘标准界定为≥2毫米。但该指南在临床外科实践中存在推广滞后问题,未能快速普及落地。 2018年,威斯康星外科协作组(SCW)启动全州质量改进项目,依托SSO-ASTRO的保乳手术再次手术率优化(CALLER)指南开展干预,核心包含三项举措:医院与外科医师绩效对标报告、外科医师主导的协作学习会议、循证最佳实践科普教育。该项目在2018-2019年短期有效降低了保乳术后切缘再次切除率,但长期干预效果是否持续、新冠疫情是否对其产生影响尚未明确。本研究旨在评估2018年SCW全州干预项目对保乳术后切缘再次切除率的远期持续效应。 本研究为质量改进研究,提取2017-2024年威斯康星州医院协会(WHA)出院数据,分析该州乳腺导管原位癌或非转移性乳腺癌患者保乳术后60天内的切缘再次切除情